Обнаружение осадка в моче

Обнаружение осадка в моче пугает многих. При этом микроскопия осадка выполняется всегда для общих клинических исследований. Специалистами в его рамках производится выделение элементов осадка, который может быть организованным или неорганизованным. Основное микроскопическое представительство имеется у лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и эпителия. Эти элементы считаются осадком организованного типа. Среди неорганизованного выделяются соли амфорного и кристаллического типа.

Осадок в мочевом пузыре у людей, не имеющих каких-либо отклонений, может иметь отдельные клетки плоскотипного эпителия, которые попадаются в уретре, а также эпителия переходного значения, который слущивается в лоханках почек, мочеточнике и одноименном пузыре. При этом важно подтвердить в анализе мочи с микроскопией осадка отсутствие почечного эпителия, так как это всегда говорит о патологии.

Общие сведения

Моча с осадком достаточно часто говорит о присутствии в организме патологии. Урина, если организм полностью здоров, должна иметь светло-желтый оттенок, при этом улавливается едва заметный аммиачный запах. В составе урины всегда присутствуют соли минерального происхождения и вещества, которые выводятся печенью и почками из организма. Объем жидкости, которую организм выводит, соотносится с тем, сколько воды вы выпиваете в сутки, каково количество продуктов с высоким белковым содержанием в рационе, насколько интенсивно ведется работа потовыми железами. Причины белого осадка в моче связываются с долгим стоянием, присутствием в жидкости солей или выделением слизи, с учетом того, что работа внутренних органов ведется без перебоев. Выше уже упоминалось, что все виды примесей можно разделить на два типа:

• организованные;
• неорганизованные.

Исследование осадка мочи всегда показывает присутствие единичных клеток эпителия с плоским строением или слущенным с почки. Для организованного осадка характерно присутствие цилиндров, эритроцитов, лейкоцитов и эпителия. Под неорганизованным понимаются соли. Образование последних связывается с проблемами водно-солевого обмена организма.

Часто причины выпадения осадка связываются с реакцией мочи щелочного порядка. Если уровень pH превышает 6,8, то речь идет о щелочной реакции урины. Это говорит о присутствии солей фосфата, кальция сернокислого типа. Эти вещества всегда не задерживаются на поверхности, перемещаясь вниз. Кроме этого, нельзя исключать интоксикацию, неверную почечную работу, проблемы инфекционной природы. Такие причины тоже часто приводят к формированию дополнительных примесей в урине. Нарушение обмена веществ, к примеру, в рамках алкаптонурии или меланосаркомы приводит не только к осадку, но и почернению мочи.

О чем это говорит

В норме свежая моча не должна иметь каких-то примесей. Она отличается прозрачностью. Однако на эту характеристику могут повлиять примеси. Речь идет об обнаружении в анализе солей, слизи, эпителия, бактерий или жиров.

Белый осадок в моче в виде хлопьев появляется только при наличии патологии в человеческом организме. Физиологической причины его появления не существует. В медицине это называется протеинурией. Причиной выделения белка может быть поражение почек или других внутренних органов.

Если речь идет о внепочечной причине, то количество белка составляет порядка процента. При этом выделяется не непосредственно белок, а его экссудат, что может быть показателем мочеточникового воспаления. Кроме этого, такая проблема может говорить о смене состава выделяемой жидкости, на что влияние оказывается внешними факторами.

Здоровые люди с таким состоянием могут столкнуться на фоне повышенных физических нагрузок. Такое же влияние оказывается стрессом и переохлаждением. Если речь идет о проблемах с почечной паренхимой, что тоже может быть причиной обнаружения белка, то подразумевается инфекционно-токсическое состояние. В таком случае в моче обнаруживаются крупные белые хлопья, а количество белка превышает десять процентов.

Если говорить о грудном ребенке, то одноразовое появление таких хлопьев – не повод для беспокойства. Часто такое происходит на фоне смены привычного рациона, особенно когда начинается прикорм. Если при этом у ребенка отсутствуют другие симптомы патологических изменений в организме, он ест, пьет, весело играет, волноваться не стоит.

В некоторых случаях дети сталкиваются с жировым печеночным перерождением, начало этого процесса определяется только лабораторно. Если причиной примесей стали процессы воспалительного происхождения, то ребенок станет вялым, капризным. Еда не будет его интересовать. Скорее всего, повысится температура. Иногда дело доходит до судорог.

Если обнаруживаются хлопья в моче при беременности, то причины обычно соотносятся с упомянутыми выше. Речь идет о воспалительном поражении почек и лоханок внутри них. Важно исключить некорректный сбор анализов. Это связывается с тем, что во время беременности девушки сталкиваются с повышенным слущиванием эпителия, что приводит к его обнаружению при неверно выполненном заборе анализов. Такая же картина наблюдается при недостаточной личной гигиене.

Для третьего триместра характерно отделение слизистых сгустков. Это выделения слизистой пробки, которая соединяется с эпителием и имеет такой внешний вид. Однако не забывайте, что нужно дополнительно провериться на болезни, передающиеся половым путем, поскольку они дают похожую картину. Важно проконтролировать отсутствие гноя в родовых путях.

Достаточно часто женщины сталкиваются с белковым обнаружением в моче именно на фоне заболеваний половых органов. Даже тщательное подмывание не позволяет устранить инфекции, кроме этого, любое воспаление приводит к дополнительному слущиванию эпителиальных клеток. Если говорить о представителях сильной половины человечества, то в их случае, присутствие белых сгустков говорит о воспалении мочеполовой системы.

Антибиотики и дополнительные пробы

Во время обнаружения чего-то необычного в моче, важно вспомнить, что на днях входило в ваш рацион. Важно учитывать, употребляете ли вы какие-то лекарственные средства. Некоторые медикаменты влияют на цвет урины. Безусловно, смена цвета может говорить о патологии в организме. Но если речь идет о приеме медикаментов, часто именно ими оказывается такое влияние.

Если вы употребляете слабительные препараты, в основе которых имеется сенна, антибиотики, лекарства противоопухолевой направленности, то все это может привести к цветовой смене. При использовании таких средств нередко провоцируется увеличение частотности позывов к мочеиспусканию. Такие побочные действия обычно прописываются в инструкции. Если прекратить прием средства, урина вернется в норму.

Для проверки осадка мочи используются количественные микроскопические тесты. По ним и проверяется качество урины. Одним из таких способов проверки является проба по Нечипоренко. Ее часто рекомендуют для подтверждения пиелонефрита, если в ОАМ увеличено количество лейкоцитов. При гломерулонефрите им будет продемонстрирован рост количества цилиндров и эритроцитов.

С помощью остатической пробы можно проверить гематурию, которая является частым спутником физической нагрузки. Кроме этого, проверяется подвижность почки. Проба Каховского-Аддиса помогает обнаруживать воспаления в почках и лоханках. Стоит отметить, что любые воспаления в организме приводят к смене мочевых показателей.

Если речь идет о присутствии сгустков серо-белого типа, то речь может идти о почечной жировой дистрофии. Обнаружение свернувшихся кровяных комочков характерно для травм. Любые изменения мочи в плане внешнего вида всегда должны восприниматься как повод для обращения к специалисту.