Сдача анализа мочи по Сулковичу

Анализ мочи позволяет выяснить практически все о состоянии человека. Проба Сулковича дает представление о наличии кальция, который выходит из организма пациента через мочу. Нередко такой вид исследования назначается в случае, когда необходимо рассчитать дозу витамина Д, например, для грудничков. При наличии отклонении в анализе мочи по Сулковичу, говорить о патологическом процессе не всегда правильно. Постановка диагноза возможна только на основании дополнительных методов исследований.

О влиянии кальция

Кальций важен для организма человека. Данный микроэлемент участвует в регулировании кислотно-щелочном балансе. Его функции  для человеческого организма очень важны. Самая главная функция – формирование скелета. Кальций основной элемент, который участвует в формировании костной ткани и поддержании скелета в течение жизни. А также данный микроэлемент  необходим для мышечной ткани, обеспечивает ее способность сокращаться. Выработка некоторых гормонов невозможна без кальция. Нормальная свертываемость крови регулируется данным микроэлементом.

Для новорожденного малыша кальций крайне важен, так как качество развития опорно-двигательного аппарата зависит от необходимого содержания кальция в организме. Гипокальциемия или недостаток кальция наблюдается при значении ниже 7, 5 мг/дл, гиперкальциемия – избыток кальция – 10 мг/дл. Женщины часто замечают недостаток данного микроэлемента по состоянию кожи, ногтей и волос. Все пациенты с таким диагнозом чувствуют онемение конечностей и мышечные спазмы, появляются судороги и отдышка.

Препараты с кальцием могут восполнить дефицит данного микроэлемента. Необходимо помнить, что кальций принимается с витамином D, только в таком случае происходит нормальное усвоение кальция. При этом и избыток данных микроэлементов очень опасен для человека. Витамин D часто назначается в профилактических мерах в детском возрасте. Данный витамин улучшает всасывание кальция, а также минимизирует его вымывание из костной ткани.

С возрастом происходит изменение качества усвоения, и кальций быстрее вымывается из организма. Поэтому с возрастом у человека возникают проблемы со здоровьем различного характера. С возрастом из-за недостатка кальция могут возникнуть такие проблемы, как судороги, аритмия, повышение артериального давления, ухудшение памяти, и искривление позвоночника. Поэтому контроль за содержанием кальция обязателен для человека в любом возрасте.

Показания к исследованию

Анализ мочи по Сулковичу может быть назначен в разных областях медицины. Чаще всего данный метод исследования назначается в педиатрии для изучения состояния ребенка. В некоторых случаях анализ назначается взрослому. Для новорожденных такой анализ считается обязательным, так как витамин Д регулирует в организме человека важные процессы, в том числе влияющие на состояние костной ткани. Таким образом, возможно, заметить или предупредить начинающуюся остеомиляцию, которая приведет к неправильному формированию скелета и многим другим сопутствующим заболеваниям.

Недостаток кальция приносит человеку множество проблем, однако, и избыток его также вреден для организма. Появление частых судорог – основной сигнал о том, что в организме имеется избыток кальция. Отложение кальция на костях приводит в детском возрасте к затормаживанию роста и развития.

Анализ мочи по Сулковичу для взрослого человека назначается при симптомах следующих заболеваний:

1. Судорожных припадков.
2. Болезни Вильсона.
3. Панкреатита.
4. Саркоидоза.
5. Туберкулеза.
6. Гиперпаратиреоза.
7. Гипопаратиреоз.

Проба Сулковича может выявить онкологические заболевания, патологии эндокринной, неврологической, гастроэнтерологической системы. Нередко лечащий врач назначает анализ мочи для пациентов с подозрением на нефролитиаз или нарушение кальциевого метаболизма.

Злокачественное новообразование в организме человека проявляется повышением значения кальция в анализе мочи, так как опухоли различной локализации образуют кальций. Отложение данного микроэлемента в щитовидной железе встречается чаще всего, но также такая ситуация может возникнуть с любым органом в теле человека. В онкологии используется проба сулковича очень часто.

Правила сбора анализа

Чтобы получить достоверный анализ на пробу по Сулковичу необходимо правильно собрать мочу. Для анализа необходима утренняя моча сразу после пробуждения и до завтрака. Грудничка кормить до сбора анализа запрещено. Лучше всего собрать мочу после сна до первого кормления. Необходимо соблюдать правила гигиены и во избежание попадания испражнений в мочу малыша подмывают. Для подмывания используется теплая чистая вода и детское мыло.

Специальной подготовки перед сдачей анализа проводить не требуется, однако, из рациона за сутки исключаются сахар и сладкие продукты, напитки и пища с красителем, а также минеральную воду. Организм нельзя подвергать сильным физическим нагрузкам.

Моча помещается в чистую, сухую, стерильную тару. В аптеке можно приобрести специальные емкости, предназначенные для сбора анализа. Для сбора мочи у ребенка имеются специальные приспособления, которые крепятся на животе, и значительно упрощают сбор материала. После применения такого мочесборника материал из него переливается в стерильную емкость.

При проведении анализа моча смешивается со специальным реактивом на пробу Сулковича. Результатом смешивания становится химическая реакция в виде помутнения. На основе помутнения делается вывод.

Суть анализа

Суть анализа мочи по методу Сулковича заключается в визуальном осмотре раствора, полученного из собранной мочи, в которой находятся соли кальция, и специального реактива, в котором содержится щавелевая кислота. Выделяемые в мочу соли кальция растворяются в ней и при контакте со щавелевой кислотой образуется щавелево-кислый кальций в виде кристаллов. Внешне такое соединение выглядит, как помутнение раствора.

Степень помутнения может быть разной от полного отсутствия кальция до его избытка. Отмечается избыток знаком минус «-», при следующих уровнях объема кальция обозначается плюсами в зависимости от количества одним «+», двумя «++», тремя «+++» или же максимально «++++».

Основываться при постановке диагноза только на визуальном определении нельзя. Данный метод не позволяет определить точные показатели, поэтому его, как правило, используют для выявления проблем на ранних этапах развития.

Лучшими показателями мути считаются полученные значения «+» и «++». Эти значения являются эталоном. Значение «-» считается отрицательным, при таком показателе можно говорить о нехватке витамина D или о развивающемся гипопаратиреозе. Значения «+++» и «++++» свидетельствует о том, что в мочу выделяется слишком много кальция.

Визуально в лабораторных условиях при проведении анализа по Сулковичу помутнение оценивается следующим образом:

1. Полное отсутствие «-».
2. Слабое «+».
3. Умеренное «++».
4. Значительное «+++».
5. Сильно выраженное «++++».

После выявления показателя отсутствия помутнения возможно дальнейшее диагностирование заболевания рахит. Данное заболевание встречается в детском возрасте довольно часто и именно нехватка кальция приводит к его появлению. Чаще всего оно затрагивает детей в маленьком возрасте.

Говоря о рахите необходимо учитывать количество содержащихся в крови фосфора и кальция. Нормальный показатель концентрации данных веществ равен двум, и при повышении уровня этих веществ появляется опасность возникновения рахита. Дополнительный анализ мочи по Сулковичу даст полную картину и позволит подтвердить или исключить возможность появления рахита.

Интерпретация результатов

Когда тест уже сделан и результаты находятся у врача, он делает выводы на основе полученных данных. При избытке кальция назначаются дополнительные методы исследования, чтобы определить причину такого проявления. Причиной может служить передозировка и неправильный прием витамина D. После выявления причины прием витамина необходимо отменить.

Если следов кальция не найдено, то больному назначается специальная диета с употреблением продуктов богатых кальцием. Отрицательную пробу нельзя оставлять без внимания, так как нехватка кальция приведет к рахиту и неправильному формированию скелету. Рахит опасен тем, что ребенок развивается неправильно и происходит не только физическое, но и психическое отставание в развитии. Лечение рахита обязательно и затягивать с ним нельзя.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что анализ мочи по Сулковичу может показать значительные отклонения в кальциевом обмене. Его применение в педиатрии позволяет найти патологические отклонения на ранних сроках, и таким образом, избежать развития проблем, которые скажутся в будущем на здоровье и развитии ребенка. Для профилактики заболеваний, возникающих от избытка или недостатка данного микроэлемента  необходимо правильно питаться, следить за приемом витаминов, а также контролировать особенно у детей отклонения уровня микроэлемента в организме. А также очень важно не игнорировать симптомы заболеваний, вовремя начинать лечение.