Симптомы и лечение гидронефроза почек

Гидронефротическая трансформация почек или просто гидронефроз представляет собой болезнь, поражающую почки, впоследствии чего расширяются отдельные сегменты органа, в особенности лоханка и чашечки. Это происходит преимущественно от нарушения тока мочи и ее застоя в связи с наличием препятствий на пути, в результате чего повышается давление в сегментах, и они расширяются. Трансформация приводит к последующим изменениям не только в размерах, но и к интерстициальной почечной ткани и атрофии паренхимы каналов, нефронов.

Характер заболевания

Гидронефроз почки, симптомы, лечение помогут более подробно узнать о болезни и постараться вовремя остановить ее развитие. Труднее всего то, что гидронефроз 1 степени зачастую невозможно определить, так как больной не чувствует никаких симптомов и у него не возникает жалоб. А вот при 2 степени, проявляются характерные симптомы, после чего резко может наступить 3 стадия, а это подразумевает полный отказ функции органа.

Гидронефротическая трансформация может быть как наследственным, так и приобретенным впоследствии мочекаменной болезни. При этом болеют в основном от 18 до 45 лет и в большинстве случаев женщины, что связано с беременностью и различными гинекологическими заболеваниями. Гидронефроз при беременности встречается довольно часто у женщин, в особенности с проблемами в мочевыводящей системе. У мужчин заболевание чаще всего встречается после 60 впоследствии аденомы простаты или рака предстательной железы.

При этом гидронефроз левой почки встречается одинаково часто, как и в правой стороне. Возможно поражение одновременно двух сторон, однако в более редких случаях. Исход бывает летальным.

Причины и симптомы заболевания

Чтобы понять, как лечить гидронефроз, нужно знать его причины, которые бывают врожденными и приобретенными. Факторы, влияющие на развитие заболевания разные, но их можно отнести к двум основным группам – урологические и не урологические.

Урологические причины:

• мочекаменные заболевания;
• врожденные и приобретенные сужения (стриктуры) различных отделов мочеточника;
• сужения лоханочно-мочеточникового сегмента (там, где лоханка переходит в мочеточник);
• онкологические заболевания мочеполового пути;
• брюшной фиброз.

Не урологические причины:

• деформация мочеточников в результате проросших опухолей с другой локализацией;
• гематологические;
• врожденные аномалии добавочного или конфликтного сосуда почки;
• различные пост хирургические осложнения.

Ощущение каких-либо симптомов довольно расплывчато, особенно во время первой стадии болезни. Пациент практически ничего не чувствует и не жалуется на боли. Лечение гидронефроза почки начинается уже со второй стадии, когда симптомы более выраженные. В это время почка уже увеличивается в размерах и ее можно легко прощупать во время осмотра даже при помощи пальпации.

При гидронефрозе почки симптомы проявляются в виде усталости, недомогания, плохого сна, ноющих болей в области поясницы и т.д. Случаются также приступы, напоминающие боли при почечных коликах. Пиелонефрит возникает практически во всех случаях болезни. Моча приобретает мутноватый оттенок, в нем даже может содержаться гной и соли. При поздних этапах или двухсторонней разновидности болезни начинается почечная недостаточность вплоть до отказа.

Однако, существует один неоспоримый симптом, в случае появления которого нужно обязательно обратиться к лечащему врачу и пройти обследование – это наличие крови в моче. При этом кровь может появляться в моче не всегда, а скажем в течение нескольких часов или сутки. Как правило, данный симптом однократный и больше не повторяется.

Однако, если быть внимательным и заметить его, то можно избежать развития заболевания, ведь именно на этом признаке можно сразу говорить о гидронефрозе почек и начать его лечение после подтверждения диагноза путем полного обследования. Поэтому если в моче появилось даже самое малое количество крови, следует обратиться к доктору, даже если это не является причиной данного заболевания.

Методы лечения гидронефроза

Лечение гидронефроза подразумевает нормализацию оттока мочи по почечным каналам и устранения препятствий на ее пути. По этому поводу различают несколько способов лечения в зависимости от локализации препятствий и характера заболевания. Лечение народными средствами эффективно для профилактики или устранения болезни во время самых ранних стадий.

Если в качестве препятствий представляется камень, обычно проводится эндоскопическая операция при гидронефрозе. При воспалительных процессах верхних мочеиспускательных путей обычно используются специальные трубки или стенты, улучшающие дренаж для восстановления функций органа. Далее осуществляется операция с целью устранения препятствия.

При сужении нижних мочевых путей в результате деформации под воздействием соседних органов или тканей используются специальные катетеры, после чего осуществляется операция с устранением проблематичных зон, например, аденомы простаты. В случае врожденных или приобретенных заболеваниях гидронефроза, операция несет различный характер и способ:

1. Эндоурология. Операция осуществляется с помощью нанесения разреза на проблематичную зону специальным инструментом. Различают несколько разновидностей данного метода.
2. Лапароскопия гидронефроза. Лапароскопическая операция осуществляется через брюшную полость, но вместо разреза наносятся несколько отверстий, через которые осуществляются все действия.
3. Открытые операции.

Гидронефроз при беременности довольно распространенное явление и возникает по вполне логичным причинам – в результате увеличения матки происходит сдавливание соседних органов, что приводит к некоторым физиологическим изменениям, таким как сужение каналов почек. Также возможно сдавливание матки на мочеточник, что приводит ко скоплению мочи в полостях органа. У беременных заболевание развивается справа, а не слева, из-за анатомической специализации расположения органа и систем.

Гидронефроз при беременности развивается также под гормональным фоном. Так как у беременной изменяется гормональный фон, это приводит ко снижению сокращения мускулатуры тканей, отчего моча не выводится наружу. Во время диагностики беременной очень важно определить характер болезни, так как органический гидронефроз очень опасен и может привести к летальному исходу, между тем как функциональное поражение не настолько опасно.

Составление правильного рациона

Почки являются главным очищающим механизмом в организме человека, осуществляющие роль фильтра, пропускающие в сутки десятки литров жидкости через себя. В результате развития заболевания функция почек значительно ухудшается, поэтому орган не может, как раньше отфильтровать поступившуюся жидкость и выводить из организма ненужные продукты обмена веществ. Поэтому диета при гидронефрозе почек играет важную роль и помогает сохранить функционирование органа во время болезни. Специальный рацион должен составить лечащий врач, после того, как пациент прошел соответственное обследование и у него поставлен диагноз.

Диета при данном заболевании очень важна, потому как нарушения функции почек зачастую приводит к ухудшению функций мозга, так как креатинин и мочевина, которые являются продуктами мочи токсичны для мозга. Если эти вещества поступают в мозг, они вызывают уремическую энцефалопатию, что приводит к серьезным неврологическим нарушениям, вплоть до комы и полной остановки мозговой работоспособности.

Важно не только строго следовать диете, но и отказаться от вредных привычек, таких как использование алкоголя, газированных напитков, табака и т.д. Если трансформация является результатом мочекаменной болезни, следует употребить много жидкости.

При подборе рациона учитывается стадия, характер заболевания, возраст, состояние пациента и другие особенности. Диетологи рекомендуют проводить разгрузочные дни, которые помогают восстановить функциональность органов и способствуют мобилизации резервных возможностей. Выбираются они индивидуально с учетом некоторых особенностей и проводятся по назначению врача.

При соблюдении диеты есть вероятность лечения болезни без операции. А это уже огромный плюс, особенно для тех, кто уже в возрасте или тех, кто уже перенес другие операции. Своевременное устранение причин гидронефроза дает возможность почкам восстановить свои функциональные возможности без хирургического вмешательства, а также исключить развитие болезни и поражение другой почки, потому как при двустороннем поражении исход может стать летальным.

Чтобы остановить развитие болезни, следует в случае замечания каких-либо симптомов обратиться к урологу и пройти соответствующее обследование и УЗИ мочевыводящих путей.