Особенности гидрокаликоза почек

Слева и справа от позвоночника в человеческом организме располагаются почки. Это естественный фильтр. В течение суток почками пропускается сквозь себя порядка шести десятков литров крови, выполняется ее очистка от вредных веществ. Если возникают проблемы, например, гидрокаликоз почек, то человек не в состоянии справляться с переработкой отходов жизнедеятельности, что сказывается на здоровье.

Общие сведения

Кроме непосредственно очистки, почками решаются и другие немаловажные вопросы, от которых зависит функционирование организма. Почками поддерживается в норме давление, контролируется щелочной баланс, продуцируются эритроциты. Поскольку почки орган парный, при отказе одной из них, функции по восполнению этого недостатка возьмет на себя другая, но когда возникают проблемы с двумя почками, например, двухсторонний гидрокаликоз, ситуация намного сложнее и чревата смертельным исходом.

Почки отличаются высокой чувствительностью. Именно они первыми принимают на себя микробный удар при их попадании в организм. Для почек характерно быстрое воспаление, когда человек долго находится на улице при низких температурах, или при инфицировании мочеполовой системы. Повлиять могут и проблемы с системой пищеварения.

Очень часто воспаление или обнаружение камней в почках могут соседствовать. Гидрокаликоз почек, лечение которому требуется отдельно. У нарушения существует второе название – каликоэтазия. Часто такой недуг может говорить о присутствии иного заболевания в организме, никак даже с почками не связанного.

Что такое гидрокаликоз? Это патология, затрагивающая мочевыделительную систему, в рамках которого аппарат из чашечек и лоханок становится слишком эластичным. По сути, считать такое состояние болезнью не стоит, это скорее проявление другой патологии, связанное с почечными сдавливаниями и нарушением оттока мочи.

Гидрокаликоз левой почки или правой вызывает острую боль. При этом локализация ее может варьироваться, но всегда будет в области мочевых путей. Гидрокаликоз почек может появляться с одной или с двух сторон. Если патология не была выявлена своевременно или не оказывалось должного лечения, можно столкнуться с изменениями необратимого характера. Даже с недостаточностью внутреннего органа.

Особенности патологии

Если поделить гидрокаликоз почек на категории, то выделяется три:

• двусторонний гидрокаликоз;
• гидрокаликоз правой почки и левой.

При проявлении с одной из сторон, расширяются чашечки и лоханки органа на любом мочевыделительном уровне, что становится препятствием для нормального мочевого вывода. Проявляется патология с одной стороны. Для двухсторонней формы характерно развитие соответствующего отклонения на обеих почках.

Согласно наблюдениям врачей, нарушения правой почки возникают намного чаще, в сравнении с левой. При этом гидрокаликоз почек, затрагивающий оба органа, встречается в пятой части проявлений от всех случаев.

Недуг в большинстве случаев развивается на фоне недавно возникшей патологии или болезни мочевыводящих путей, которой негативное воздействие оказывается на соседние органы. Выше уже подчеркивалось, что почечные лоханки не расширяются самостоятельно, гидрокаликоз почки скорее выступает как симптом другого заболевания.

Чтобы точно определить причину патологии, больному придется отправиться на комплексную диагностику. В целом разделить причины проявление гидрокаликоза можно на две категории: ренальные дисфункции и экстраренальные проявления. В первую категорию попадает туберкулез, нефроптоз, нефролитиаз и опухоли в почках, вне зависимости от образования.

Вторая категория представлена аномалиями, связанным с неправильным развитием кровеносных сосудов, воспалением лимфа-сосудов почек, опухолями, затрагивающими ретроперитонеальное пространство. Кроме непосредственно перечисленных проблем, вызвать гидрокаликоз может мочекаменная болезнь в почках, травмы в поясничной области, инфекции разной природы. Возможно проявление недуга и у женщин во время беременности. Причиной развития может быть размер и расположение плода, который вынашивается. В результате может образоваться защемление почечных тканей.

Симптоматика проявления

Симптомы, которые характеризуют гидрокаликоз, могут иметь разную степень выраженности. Зависит это от того, насколько быстро развивалась патология, которая и стала причиной нарушения мочевого оттока. Чем более быстрым было развитие патологии, тем с более яркой клинической картиной столкнется врач.

Для постановки точного диагноза недостаточно одного только сбора анамнеза. Дело в том, что симптоматика гидрокаликоза пересекается с огромным числом патологий, которые затрагивают систему мочевыделения. Чаще всего пациенты сталкиваются с сильным ознобом, на фоне температуры тела, которая может доходить до сорока градусов. Порой температура тела, наоборот, резко снижается, особенно если отток мочи нормализовался. В поясничной области появляются резкие боли, с иррадиацией в пах, отделы живота снизу и сбоку.

Пациента может тошнить, рвать, при прощупывании поясницы наблюдается болезненность. При этом человеку постоянно хочется в туалет. Однако моча выделяется буквально по каплям с присутствующим неприятным запахом. Часто моча меняет свою структуру, становясь мутной или с кровяной примесью. Если гидрокаликоз присутствует у человека с рождения или выступает как индивидуальная организменная особенность, то боль и другие симптомы чаще всего не проявляются.

Важность диагностики

Когда пациент обращается к врачу (нефрологу или урологу), специалист начинает обследование с опроса пациента, осмотра его, проверки мануальной поясничной области. Выше уже отмечалось, что во время такой пальпации большинство пациентов сталкиваются с болезненностью.

Далее пациент направляется на диагностику комплексного порядка. Речь идет об исследованиях лабораторной и аппаратной направленности. В первую очередь сдаются общие анализы. Это кровь и моча. Общее клиническое исследование помогает в установке присутствия в организме воспаления. После этого потребуется сдача анализов биохимической направленности. Это позволит определить возбудителя заболевания и понять, имеет ли гидрокаликоз инфекционную природу или нет.

Если говорить о диагностике аппаратного порядка, то речь идет о рентгене органов, расположенных в брюшной полости. В том числе и почек. Можно воспользоваться рентгеном с предварительным введением контраста в кровь, такими технологичными исследованиями, как КТ, МРТ, УЗИ. В рамках всех этих вариантов обследования можно визуализировать почки и получить наглядную раскладку их состояния. Поэтому с определением причины, по которой жидкость не может выделяться, проблем не будет. Часто выделяются мочеточниковые перегибы или закупорка.

Гидрокаликоз в заключении врач пишет в том случае, если в почках увеличены чашечки и лоханки и присутствует избыточная жидкость. Важно в таком случае симптоматику задержки мочи дифференцировать с прочими патологиями, относящимися к органам, расположенным в брюшной полости. Чтобы установить точную причину, по которой заболевание развилось, требуется именно комплекс диагностических мер.

Эффективное лечение

Так как причины гидрокаликоза варьируются с учетом причины, то и лечение должно подбираться строго индивидуально. Это накладывает полный запрет на попытки самостоятельного лечения. Назначать адекватный комплекс в состоянии только нефролог или уролог.

Порой лечение медикаментозной направленности не требуется вовсе. Речь идет о беременных. Для них частым является гидрокаликоз, проявляющийся с правой стороны. По прошествии родов эта патология проходит самостоятельно.

Первый шаг к успешному устранению патологии – это терапия антибиотиками. Без антибактериального курса не обойтись. Дело в том, что в организме происходит застой мочи, на фоне чего формируются инфекционные заболевания, затрагивающие мочевыделительную систему. Для более простого подбора антибиотиков и противомикробных препаратов, рекомендуется сдать анализы на антибиотикограмму. Такое исследование помогает определить, насколько возбудитель чувствителен к тому или иному препарату, соответственно, подобрать наиболее эффективный препарат.

Лучше всего поддается лечению гидрокаликоз хирургическими методами. В рамках операции, длительность которой составляет всего несколько часов, устраняются все анатомические препятствия, что позволяет мочеиспусканию функционировать нормально. Способ оперирования подбирается врачом. Учитывается при этом причина возникновения болезни и стадия патологии. При первых стадиях развития можно ограничиться эндоскопическим вмешательством, на более поздних придется обратиться к классическому полосному.

Говоря о прогнозе, стоит подчеркнуть, что зависит он с учетом первопричины патологии. Если причиной гидрокаликоза стала опухоль, то устранение его будет зависеть от локализации, характера и площади, которая опухолью занимается. Намного проще работать с мочекаменной болезнью, достаточно просто устранить камни.

Не забывайте о том, что несмотря на определение гидрокаликоза в качестве симптоматики, такой диагноз может принести немало хлопот и проблем. Патология должна лечиться, без наличия грамотной терапии можно столкнуться с сепсисом мочевыделительной системы, хронической недостаточностью почек, гидронефрозом и другими тяжелыми заболеваниями.