Особенности гестационного пиелонефрита

Гестационный пиелонефрит – заболевание, поражающее парный орган, а именно почки. Воспаление наблюдается в интерстициальных тканях почек, затем болезнь прогрессирует, и опасности подвергаются чашечки и лоханки. Возникает болезнь из-за того, что в организме появляются новые инородные тела, они в свою очередь поступают в почки и в мочевыделительную систему. Зачастую возбудителями пиелонефрита становится: кишечная палочка, грамотрицательная бактерия, стафилококк, энтерококк, именно эти микроорганизмы обнаруживаются при анализе мочи. Недуг характеризуют как серьезное заболевание, которое протекает очень болезненно и непросто. Пациент постоянно чувствует не просто дискомфорт, а испытывает острые боли, от которых страдает. По этой причине специалисты советуют не допускать возникновения болезни.

При пиелонефрите страдает мочевыделительная система, которая очень сильно ослабляется и нарушаются ее обычные функции. Беременность и пиелонефрит взаимосвязаны. Заболевание несет в себе опасность для матери и ребенка,  оно может начать еще сильнее прогрессировать. Если не начать вовремя лечить заболевание, то повышается риск выкидыша в период второго триместра, кроме того, в некоторых случаях плод гибнет в утробе матери. В отдельных случаях, когда женщина сохраняет свою беременность и вынашивает плод, у нее наблюдается запоздалый токсикоз или тяжелая анемия, после родов у ребенка могут наблюдаться воспалительные инфекционные процессы в легких и в мочеполовой системе.

Причина заболевания

Пиелонефрит во время беременности может быть спровоцирован механическим фактором воздействия. В период беременности матка постоянно увеличивает свои размеры, тем самым она сдавливает другие органы мочевыделительной системы, очень сильно от этого могут пострадать мочеточники и почки, именно эти органы отвечают за функцию вывода мочи из организма. Из-за сдавливания, моча не может с легкостью проходить по мочеточникам. Кроме того, острый пиелонефрит у беременных может развиться и прогрессировать активными темпами в период второго триместра беременности, когда на органы оказывается максимальное давление маткой.

Специалисты отличают и другой фактор, который вызывает гестационный пиелонефрит при беременности – резкие гормональные перепады и полная перестройка гормональной системы. Таким образом, в организме беременной изменяется количество эстрогена и прогестерона, это сказывается на работе мочеточников, и как следствие вывод мочи усложняется.

Данные признаки  приводят к тому, что общие особенности физиологии нарушаются, все это сводится к тому, что моча начинает застаиваться, такая среда становится благоприятной для развития инфекционных бактерий: кишечная палочка, стафилококк, стрепротококк. Именно такой вид паразитов и провоцирует острый гестационный пиелонефрит.

Если беременная когда-либо уже переболела пиелонефритом или циститом, то вероятность повторного появления гестационного пиелонефрита возрастает. Если к этому фактору  добавить сниженную работу иммунной системы, частые переохлаждения, пониженную активность, недостаточное количество витаминов, частые стрессы, то форма заболевания может обостриться и приобрести хронический вид.

Виды недуга

Специалисты определяют два вида пиелонефрита по причинам появления. По причинам возникновения выделяют первичный и вторичный пиелонефрит. Первичный вид болезни проявляется при нарушении уродинамики, и неправильной работе мочевыводящей системы, на  фоне уже имеющихся патологий почек. Вторичным принято считать отдельные недуги или новообразования, на фоне которых возникает пиелонефрит.

Характер новобразования может быть различным, острым или хроническим. Острый пиелонефрит при беременности проявляется неожиданно, резкой болью через определенный период после заражения. Если сразу же отреагировать на боль и обратиться к специалисту, то при правильном лечении можно быстро вылечиться. Хроническая форма может беспокоить на протяжении всей жизни. В некоторые периоды обострятся и напомнят о себе, если вовремя не вылечить острую стадию. Если беременная уже переболела пиелонефритом, то риск именно хронического характера заболевания увеличивается.

Симптомы заболевания

Гестационный пиелонефрит у беременных  проявляет себя с 20 недели беременности. А степень выраженности заболевания может быть совершенно разной, все зависит от формы заболевания.  Обострение наблюдается как:

• Обостренные боли в поясничной зоне спины, дискомфорт в паху, бедре, промежности, в животе.
• Резкий скачок температуры.
• Озноб.
• Учащенное дыхание.
• Тошнота, рвота.
• Головне и мышечные боли.

При хронической форме симптоматика проявляется:

• Общая слабость.
• Постоянная вялость.
• Головные боли.

Беременная женщина при ощущении таких болей может подумать об угрозе выкидыша, однако, лучше сразу же проконсультироваться с гинекологом, а лечащий врач расскажет, есть ли повод беспокоиться.

Пиелонефрит при беременности симптомы усиливаются в темное время суток или если женщина долго находится в горизонтальном положении, либо ложится на противоположный бок пораженной почки. К тому же дискомфортные ощущения могут беспокоить при кашле или при глубоких вдохах.

Чем опасен пиелонефрит при беременности? В отдельных случаях симптомы пиелонефрита приобретают хронический характер болезни, проходит без каких-либо определенных симптомов, поэтому диагностировать его сразу же становится проблемой. Это  можно сделать при плановой сдаче анализов крови и мочи.

Когда болезнь прогрессирует долгое время и не лечится, то процесс воспаления в лоханках и в почках может вызвать выкидыш на серединных сроках беременности или спровоцировать смерть плода внутри утробы матери из-за того, что организм ребенка так же подвержен интоксикации.

Даже если беременность протечет нормально, без каких-то определенных отклонений, то после родов, при грудном вскармливании, у новорожденного могут быть замечены признаки того, что ребенок инфицирован, а его внутренние органы поражены. На здоровье матери пиелонефрит может оказать пагубное влияние, если инфекционный период длится довольно долго и обостряется, то это может стать поводом для гестоза и анемии.

Основные методы терапии

Лечение пиелонефрита при беременности осуществляется стационарно, под присмотром акушера-гинеколога и нефролога. Первым, чем занимаются специалисты – восстановление процесса прохода мочи. Для этого беременная принимает позицию лежа на противоположную сторону больной почки, в коленно-локтевом положении. Конец кровати поднимается, чтобы положение матки сдвинулось и не оказывало давления на мочеточники. Если за сутки процесс прохода мочи не возобновляется, то в мочеточник ставят катетер, и контролируют работу мочеточника с помощью УЗИ. Если болезнь не успела еще прогрессировать, то такого рода манипуляции помогают.

Лечение пиелонефрита у беременных может осуществляться через ввод катетера прямо в больной парный орган. Если случай запущенный настолько, что образуется загноение, и это может повлиять на жизнь матери и ребенка, то почку удаляют полностью или частично, в той области, где произошло поражение. В отдельных ситуациях, когда есть повышенный риск развития гнойных осложнений, специалисты рекомендуют прервать беременность.

Пиелонефрит при беременности лечение осуществляется медикаментозно, самыми эффективным для лечения считаются антибиотики, они назначаются после того, как осуществляется комплексное обследование пиелонефрита.  Лечащий врач тщательно подбирает препараты, которые можно использовать после родов и в период кормления. В группу препаратов входят медикаменты, обладающие свойствами пенициллина, цефалоспоринама, аминогликозидам, макролидама. Будет категорически запрещены препараты, содержащие стрептомицин и тетрациклин, а курс лечения составит 14 дней.

Если необходимо усилить действие антибиотика, то применятся противоинфекционные препараты, спазмалгические, комплексы витаминов. Назначается строгая диета при пиелонефрите у беременных. Стоит отказаться от жаренных, острых, копченных продуктов, добавить в свой рацион натуральные фрукты, овощи, компоты и соки, фитосборы.

Профилактика пиелонефрита у беременных предполагает собой оперативное лечение всех заболеваний, которые нарушат процесс работы мочевой системы. Необходимо придерживаться здорового образа жизни, больше времени быть на природе, не переохлаждаться, вовремя опорожнять мочевой пузырь. Следует своевременно посещать женскую консультацию, соблюдать все рекомендации гинеколога не только в период беременности, но и после родов.